看著這本書的同時,一直會想起我的祖母,我的奶奶是日據時代的女性,曾經躲過空襲,爾後帶著弟妹逃亡,在很年輕就和年紀長他十幾歲的爺爺一同組成家庭,是位非常堅強且自視甚高的女性,但她在晚年卻深受自己的意識混亂、身體病痛所苦,由於身體機能越來越退化,社交方面逐漸退縮不願與人群接觸,每天過著不愉快的老年生活
這和我今天看到的新聞,最近有機構辦不老騎士的摩托車隊環島活動,最年長者高齡94歲,
不但當領頭羊騎先鋒,由更甚者是意識、談吐和身體狀況,依舊健朗,說話清晰語調和緩。
看著這本書,回頭想想自己身邊的長輩,免不了也設想一下自己的老年生活想如何安排~
書中提到老年的憂鬱有一些特點,像是「頭痛」、「腰痛」、「心悸」等症狀,
尤其老年人的身心連結特別強烈,所以身體不舒服就會連結到心理面對自己的感受。
像是有些老年人,因為年紀大,體能狀況不行,就越來越難愛上這樣"無能"的自己,
常陷入一種自我打擊的泥淖,甚至是覺得自己沒用了、如果加上身體不適,就覺得讓家人麻煩,讓家人丟臉
這些羞愧感,是年長者很少在年輕時體會到的,在我們社會崇尚年輕、凍齡、有用的社會價值中,
這群年長者就再也找不到自己的社會定位,甚至覺得自己活著只是混吃等死,對社會對家人都不再有用
這也是本書提醒我們,「老年憂鬱」跟社會性功能,以及年長者容易因病厭世的心態作祟,
如果加上身心不適而在情緒上的大起大落,導致對年輕人的各種苛責,就更難被發現生病,也更難讓長者有病識感。
書中從生理和心理的因素兩方面提醒我們,為什麼年長者總是固執,原本通情理也變得不通情理,
是因為我們大腦額葉的退化,加上年長者面對初老開始有心境上的變化和恐懼,這些心境都不是我們年輕人可以提早體會到的。
所以,當年長者有情緒、思考或者身體上的各種變化,也許我們可以思考的方向是,他們正在調適無常的心境,和害怕自己完蛋的恐懼拔河
而在117頁也提及我們大腦神經傳導物質會隨著年齡增長逐漸減少,例如阿腦中的血清素濃度會降低,因此年老承受強大壓力,較年輕容易罹患憂鬱。
這就像是我們有充實的軟體,卻只有老舊的硬體,不足以負荷,以至於當我們人生經驗證豐富之時,大腦機能卻已經悄悄退化中。
這讓調適適應的機制變差,和失落經驗會變大。在書中舉出許多年長者開始面對自己的老舊硬體"不行"的時候,常出現的徵兆。
我想,在高齡化的社會,我們每個人都有機會「和年老共存」,除了不可控的身體機能退化之外,
也許早先安排我們想怎麼活,會是一大要點,面對年長者開始有變化,我們得針對問題找答案,
交付專業的醫師來評估年長者的需求,這本書對我們多家提點,包括以人性化的口吻叮嚀囑咐著我們這些家屬,
得對年長者多一點的細心關注,也許,正是協助他們一起面對「和年老共存」這門功課!
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